Ubezpieczenia

Z chwilą przystąpienia Polski do Unii Europejskiej, Polacy uzyskali te same prawa i obowiązki jak obywatele innych państw członkowskich, wynikające z przepisów unijnych o opiece zdrowotnej. Każdy kto posiada ubezpieczenie zdrowotne w powszechnym systemie ubezpieczenia zdrowotnego, posiada prawo do opieki zdrowotnej we wszystkich państwach członkowskich. Zasady udzielania tej opieki i jej zakres określają przepisy wspólnotowe o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego.

Koordynacja polega na wprowadzeniu i stosowaniu wspólnych dla wszystkich państw członkowskich zasad i reguł, które określają na jakich warunkach można otrzymać opiekę zdrowotną i w jakim zakresie ta opieka przysługuje ubezpieczonemu.

Każde państwo członkowskie posiada własny system ubezpieczenia zdrowotnego i samo decyduje kto i na jakich zasadach podlega ubezpieczeniu, jakie należą się mu świadczenia. Polacy otrzymają więc opiekę zdrowotną zgodnie z przepisami kraju pobytu tak, jak osoba korzystająca z opieki zdrowotnej była objęta ubezpieczeniem zdrowotnym w kraju pobytu.

Przepisy wspólnotowe chronią ubezpieczonego przed utratą jego prawa do korzystania z ubezpieczenia zdrowotnego w przypadku wyjazdu do innego kraju Unii Europejskiej i dają mu gwarancję traktowania na równi z ubezpieczonymi obywatelami państwa członkowskiego.

Na podstawie przepisów wspólnotowych turyści są osobami uprawnionymi do świadczeń zdrowotnych. Osoby, które przebywają w innym kraju niż kraj, w którym są ubezpieczone zdrowotnie mają prawo do wszystkich świadczeń koniecznych do ratowania zdrowia i życia. Rodzaj i zakres świadczeń określa indywidualnie dla danej osoby lekarz. Świadczeniami koniecznymi są zarówno świadczenia udzielane w przypadku nieszczęśliwych wypadków, urazów, a także w razie nagłych zachorowań.

Przepisy wspólnotowe nie regulują kwestii transportu chorych z jednego kraju członkowskiego do innego kraju członkowskiego Wspólnoty.

Potwierdzeniem prawa do nieodpłatnych świadczeń zdrowotnych w państwie członkowskim Unii Europejskiej jest dla turysty formularz  E 111 „Zaświadczenie o uprawnieniu do świadczeń rzeczowych podczas pobytu w państwie członkowskim”. Formularz zawiera szereg informacji, m.in.: dane osobowe ubezpieczonego, nazwa i adres instytucji ubezpieczenia zdrowotnego, okres ważności formularza, czyli początek i koniec okresu, w którym przysługuje prawo do korzystania z nieodpłatnych świadczeń leczniczych w kraju pobytu; nazwy instytucji miejsca pobytu, w którym rejestruje się formularz, zalecenie o konieczności informowania o wszelkich zmianach, które mogą mieć wpływ na uprawnienia osoby ubezpieczonej.

Formularz przed wyjazdem z Polski, należy pobrać od właściwego oddziału NFZ. W większości państw członkowskich warunkiem uzyskania bezpłatnych koniecznych świadczeń  zdrowotnych jest zarejestrowanie formularza E 111 w odpowiedniej instytucji ubezpieczeniowej, wówczas – na podstawie formularza E 111 – turysta otrzyma zaświadczenie uprawniające do bezpłatnej pomocy medycznej. Brak takiego zaświadczenia spowoduje konieczność pokrycia kosztów pomocy medycznej.

Podobnie wygląda sytuacja osób, które przebywają poza granicami RP w celach zarobkowych. Osoby te również zobowiązane są uzyskać odpowiedni formularz serii E 100, który należy zarejestrować w zagranicznej instytucji ubezpieczenia zdrowotnego.
 
Z powyższego wynika, że Polak podróżujący po krajach członkowskich Unii Europejskiej w celach rekreacyjnych czy wypoczynkowych otrzyma bezpłatną pomoc medyczną tylko wówczas, gdy jest objęty systemem ubezpieczenia zdrowotnego w Polsce i dodatkowo spełni wymogi formalne opisane wyżej. Bezpłatna pomoc medyczna zostanie udzielona przez placówki medyczne tylko w zakresie określonym w przepisach danego państwa członkowskiego. Nie należy oczekiwać, że Polacy nie będą partycypować w kosztach swojego leczenia za granicą. Np. w Niemczech płatna jest pierwsza wizyta u lekarza, a także pobyt w szpitalu (10 Euro za każdy dzień).
 
Celowym więc jest zawieranie umów ubezpieczenia w zakresie kosztów leczenia tym bardziej, że dodatkowo świadczone są usługi assistance, których nie gwarantują żadne umowy międzynarodowe.

Biuletyn Informacyjny

Możesz otrzymywać od Weco Travel informacje o aktualnej ofercie oraz promocjach. Wypełnij formularz w celu ustalenia zakresu wysyłanych informacji.

zobacz szczegóły



Rezerwacje biletów lotniczych

Zarezerwuj bilet lotniczy